再说乳腺癌分子分型-basal-like基底样

前两天我们讨论了乳腺癌的分子分型，除了Luminal型，还有一种称为Basal-like的分型，中文翻译为基底样，基底样约占所有乳腺癌的10~15%，预后不佳。初次见到Basal，肯定会有所疑问，到底什么是Basal呢？乳腺导管的纵切面一般分为三层结构，感兴趣的朋友可以点开文稿看看示意图。乳腺癌导管这三层由内到外分别为luminal细胞，肌上皮细胞和基底膜，basal就是肌上皮细胞，它看着像上皮但还有具有一些平滑肌的属性，具有挤压导流乳汁的作用。那么basal-like基底样又是怎么回事呢？基底样这个词是2001被首次提出的，用于描述一种特殊类型的癌细胞，乳腺导管的纵切面一般分为三层结构，感兴趣的朋友可以点开文稿看看示意图。乳腺癌导管这三层由内到外分别为luminal细胞，肌上皮细胞和基底膜，basal就是肌上皮细胞，它看着像上皮但还有具有一些平滑肌的属性，具有挤压导流乳汁的作用。他们长得和肌上皮细胞相似，但是在分子层面上表达角蛋白CK 5和CK 17等蛋白，而正常的乳腺细胞并不产生这些蛋白。所以命名上就多了个“样”字。有些人把basal-like和三阴性乳腺癌划等号，其实两者并不是一回事。虽然约80%的基底样乳腺癌是三阴性的，但这两个术语并不完全相互替代。因为三阴患者比Luminal分型的乳腺癌患者更容易早期复发，约40%的基底样乳腺癌患者对化疗显示出惊人的敏感性和高缓解率。